This article is published under GNU Free Document License (GFDL).
Tämä suomenkielinen sivusto tarjoaa joitakin tietoja vastuualueistamme ja työmenetelmistämme sekä katsauksen siihen, mitä sivuston norjan ja englanninkielisillä sivuilla on tarjolla, sekä joitakin linkkejä.
- määrää väestölle tarjottavia palveluja koskevat vaatimukset
- määrää näiden palvelujen laatuvaatimukset
- säätelee terveydenhuollon ammattilaisten toimintaa valtiolta saadulla laillistamisella
- tarjoaa sosiaali- ja terveydenhuoltopalvelujen käyttäjille oikeuksia, kuten erityinen Potilasoikeuksien asetus.
Valvonta koskee kaikkia lakisääteisiä palveluja riippumatta siitä, ovatko ne valtion omistamien sairaaloiden, paikallisten viranomaisten, yksityisyritysten tai omia vastaanottoja pitävien yksityisen terveydenhuoltohenkilöiden tarjoamia.
Valtion terveydenhuoltolaitos on kansallinen valtion laitos, joka on hallinnollisesti Sosiaaliministeriön alainen. Alueet, joiden valvonnasta vastaamme, määritetään Norjan parlamentin hyväksymissä laissa ja säädöksissä.
Valvovat viranomaiset ovat kuitenkin riippumattomia päivittäisestä poliittisesta hallinnosta ja voivat itse priorisoida tarkastettavat palvelut ja sen, mitä valvonta käsittää. Priorisointi tapahtuu muun muassa riskejä ja heikkouksia koskevien tietojen perusteella.
Valvovat viranomaiset osallistuvat sen valmistamiseen, että
- väestön sosiaali- ja terveystarpeet täyttyvät
- sosiaali- ja terveyspalveluja hoidetaan hyväksyttyjen ammattistandardien mukaisesti
- puutteet palvelujen jakamisessa ehkäistään
- resursseja käytetään tehokkaasti.
Valvontaraportit, valvontatyöstä saadut tulokset ja tiedot, mahdolliset muut hankitut tiedot sekä valvontamenetelmät ovat julkisesti saatavilla. Useimmat niistä on julkaistu laitoksen sivustossa
www.helsetilsynet.no. Laitoksella on laajat yhteydet median ja ammattijulkaisujen edustajiin. Tällainen vapaa tiedonvälitys on tarpeen, jotta voidaan varmistaa, että tarkastusten tulokset ovat sekä palvelujen hyödynnettävissä että oppimisen ja laadun parantamisen perustana. On myös elintärkeää, että alan ammattilaiset, käyttäjäorganisaatiot ja muut julkiset elimet voivat kriittisesti arvioida tietokantaamme, työmenetelmiämme ja tuloksiamme, jotta laitosta kohtaan syntyy luottamus.
Valvontatavat sekä valvontatyöstä saadut tulokset ja tiedot
Sektorivalvonta
Sektorivalvonta on yleistä valvontaa ja koostuu terveys- ja sosiaalipalveluja koskevien tietojen kokoamisesta, järjestämisestä ja tulkinnasta. Nämä tiedot toimivat perustana, kun arvioidaan tarpeiden täyttymistä (onko väestö saanut tarvitsemansa palvelut) ja laatua (onko annettujen palvelujen laatu lain mukainen). Sektorivalvontaraportit jaetaan palveluille ja yleisölle.
Palveluntarjoajien järjestelmälliset tarkistukset
Palveluntarjoajien (paikallisten viranomaisten, hoitokotien, sairaaloiden jne.) valvonnassa käytetään kansainvälisesti hyväksyttyihin menetelmiin pohjautuvia järjestelmätarkastuksia. Palveluntarjoajaa valvotaan tarkastamalla asiakirjoja, tekemällä haastatteluja ja tekemällä tarkastuskäyntejä ja pistokokeita. Tarkastusraportissa kuvataan kohdat, jotka eivät ole lain tai säädösten mukaiset, ja niitä kutsutaan poikkeamiksi. Valvova viranomainen seuraa poikkeamia, kunnes tilanne on lain tai säädösten mukainen. Tämä käsittää palveluntarjoajan johtoryhmän ja tarvittaessa omistajan (paikallisen viranomaisen, hallituksen jne.) seurannan.
Vuosittain toteutetaan 400–500 terveys- ja sosiaalipalvelujen organisaatiotarkastusta. Tarkastusraportit julkistetaan, ja lähes miljoona henkilöä lukee ne vuosittain osoitteesta
www.helsetilsynet.no.
Noin puolet tarkastuksista toteutetaan osana 2–4 valtakunnanlaajuista tarkastusta, jotka tehdään Valtion terveydenhuoltolaitoksen valitsemilla alueilla. Valtakunnanlaajuiset tarkastukset tiivistetään erikoisraporteiksi. Seuraavat alueet ovat valtakunnanlaajuisten tarkastusten kohteina vuonna 2007:
- mielenterveyshäiriöistä kärsiville aikuisille suunnatut paikalliset terveys- ja sosiaalipalvelut
- priorisoiduille ryhmille suunnatut hampaiden terveyspalvelut
- Sosiaalipalvelujen asetuksen mukaiset tauko- ja tukipalvelut
- yleissairaaloiden tapaturmaosastojen sopivuus ja laatu.
Valvovat viranomaiset toimivat aktiivisesti sen varmistamiseksi, että palveluntarjoajat hyödyntävät valvontaraportteja hallintojärjestelmiä kehittäessään ja palvelun laatua parantaessaan.
Palvelupuutteita koskevat yksittäistapaukset
Valtion terveydenhuoltolaitos saa kunnissa tietoja palvelun mahdollisista puutteista monista lähteistä (potilaalta, perheeltä, poliisilta ja median edustajilta). Vuodessa tutkitaan noin 2 000 tapausta ja selvitetään, onko niissä rikottu lakia tai säädöksiä. Tätä kutsutaan tapauskohtaiseksi valvonnaksi.
Tapauksissa, joissa puutteita esiintyy, Valtion terveydenhuoltolaitos voi toimia palveluntarjoajia vastaan korjaamalla tilanteita ohjeilla tai valtion laillistamaan terveydenhuoltohenkilöstöön kohdistetuilla pakotteilla. Pakotteet voivat käsittää varoituksia, tiettyjen lääkkeiden määräämisoikeuden epäämisen tai toiminnan laillisuuden peruuttamisen. Vuosittain peruutetaan noin 50 toiminnan laillisuutta. Useimmat peruutukset koskevat hoitajia. Norjassa on noin 300 000 valtion toiminnan laillisuuden saanutta terveydenhoitohenkilöä. Laillisuuden peruuttamisen pääsyitä ovat aineiden väärinkäyttö tai potilaan seksuaalinen hyväksikäyttö.
Raportit tapauksista, joissa henkilölle on aiheutunut tai olisi voinut aiheutua huomattavaa vahinkoa
Valtion terveydenhuoltolaitos vastaa erikoisterveyspalvelujen haittavaikutusten raportointijärjestelmästä MedEventistä, joka kokoaa raportteja sellaisista erikoisterveyspalveluja koskevista tapauksista, jotka ovat aiheuttaneet tai voivat aiheuttaa huomattavaa vahinkoa henkilölle. Sairaaloilla on lakisääteinen velvollisuus raportoida tällaisista tapauksista.
Nämä tapaukset ovat palveluntarjoajien oppimismateriaalia, osittain niihin liittyvien tapausten tarkastelun kautta ja osittain MedEventin vuosiraportin kautta.
Palvelua ja oikeuden toteutumatta jäämistä koskevat valitukset
Potilasoikeuksien asetus tarjoaa monia oikeuksia terveydenhuoltopalveluja käyttäville henkilöille. Asetus määrää ehdot, jotka koskevat oikeutta tarvittavaan terveydenhuoltoon, erikoislääkärin tekemään tilanteen arviointiin 30 päivän kuluessa, sairaaloiden valintaan, potilaan sairauskertomuksen näkemiseen ja korjaamiseen, osallistumiseen ja tietoihin. Se sisältää myös säännöksiä lasten erityisoikeuksista, suostumuksesta terveydenhuoltoon ja yksilöllisistä suunnitelmista lisäpalveluja tarvitseville. Oikeuksien toteutumatta jäämistä koskevat valitukset käsittelee Valtion terveydenhuoltolaitos kunnassa. Tällaisia valituksia tehdään vuosittain 500–1 000.
Sosiaalipalvelujen asetus sisältää säännöksiä, jotka ohjaavat paikallisen viranomaisen velvollisuutta tarjota väestölle palveluja, kuten sosiaalisten ongelmien ratkaisemisessa tai ehkäisemisessä tarvittavia tietoja, neuvoja ja opastusta, koulutusta sairauden, vamman, iän tai muiden syiden takia erityistarpeessa oleville, taukoja ja tukia erityisen raskaasta hoitotyöstä vastaaville henkilöille ja perheille sekä paikkoja 24 tunnin hoitoa tarjoavissa laitoksissa tai asunnoissa niitä tarvitseville. Näitä palveluja koskevat valitukset käsittelee kunnanjohtaja. Tällaisia valituksia tehdään vuosittain 5 000–7 000.
Valtion terveydenhuoltolaitos on ylin viranomainen näiden valitusten käsittelyssä ja tarjoaa siksi opastusta, koulutusta ja muita toimia sen varmistamiseksi, että valitukset käsitellään oikein ja samalla tavalla kaikissa kunnissa. Yksittäisiä valituksia koskevista päätöksistä voidaan valittaa Valtion terveydenhuoltolaitokseen.
Organisaatio
Valvontaviranomaisia ovat Valtion terveydenhuoltolaitoksen keskus, Valtion terveydenhuoltolaitos kunnissa ja kunnanjohtajat.
Valtion terveydenhuoltolaitos on ylin kansallinen valvova viranomainen. Norjan terveyslautakunnalla on noin 85 työntekijää, joista noin 25 on lakimiehiä, noin 20 lääkäreitä, 10–15 terveydenhuollon muita ammattilaisia kuin lääkäreitä, 5–10 sosiaalihuoltoalan ammattilaisia ja noin 10 yhteiskuntatieteilijöitä.
Kuntatasolla valvonnasta vastaa kunnan Valtion terveydenhuoltolaitos (terveyspalvelujen ja terveydenhuollon henkilöstö) ja kunnanjohtaja (sosiaalipalvelut).
Valvontaviranomaisia johtaa terveysylijohtaja, professori, lääket. lis. ja fil. tri
Lars E. Hanssen.
Sisältö
- lainsäädäntö
- kuvaus Norjan terveys- ja sosiaalipalveluista
- kuvaus terveys- ja sosiaalipalvelujen valtionhallinnosta
- vuosittainen valvontaraportti kokonaisuudessaan sekä siihen liittyvät artikkelit ja tilastotiedot
- Valtion terveydenhuoltolaitoksen raportin kaikkien julkaisujen tiivistelmä
- linkkejä
- Norjan sosiaaliministeriö vastaa koko terveys- ja sosiaalitoimesta taloudellista sosiaalitukea lukuun ottamatta, ja se on ministeriö, jolle Valtion terveydenhuoltolaitos on kirjanpitovelvollinen.
- Sosiaali- ja terveyshallitus on valtion terveys- ja sosiaalipalvelujen hallitus ja lähin rinnakkaisorganisaatiomme. Sen tehtävät käsittävät sekä terveys- ja sosiaalipalveluja että hankkeita, joilla pyritään ehkäisemään sairautta ja sosiaalisia ongelmia.
- Norjan terveydenhoitohenkilöstön rekisteröintiviranomainen käsittelee terveydenhoitohenkilöstön ammatin harjoittamisen laillistamisanomukset Norjassa. Sivulla on myös linkkejä tietoihin työluvista yms.
- Kansanterveyslaitos on kansallinen epidemiologian, ympäristölääketieteen, tarttuvien tautien hallinnan, mielenterveyden, oikeustoksikologian ja aineiden väärinkäytön tutkimuksen asiantuntijakeskus.
- Norjan terveystoimen osaamiskeskus tiivistää terveyspalvelujen tärkeiden alueiden tutkimuksia, tarjoaa tukea tiedonhallintaan sekä potilaiden ja käyttäjien kokemukseen perustuvia valittujen terveyspalvelujen laatumittauksia ja analyyseja.
- Uusi työ- ja hyvinvointivaltuusto perustetaan vuonna 2006, ja se kokoaa muun muassa vastuun eläkkeistä ja eduista, työmarkkinamittauksista ja taloudellisesta sosiaalisesta tuesta yhteen toimistoon.
- Norjan tilastokeskus julkaisee terveydentilaa, sosiaalisia tiloja sekä terveys- ja sosiaalipalveluja koskevia tilastoja.
- Pohjoismaiden neuvoston sivusto sisältää runsaasti olennaisia tietoja englanniksi. Voit myös käydä Pohjoismaisen lääketieteellisen tilastokomitean (NOMESCOn) ja Pohjoismaisen sosiaalisen tilastokomitean (NOSOSCOn) sivustossa.
- Terveysjärjestö WHO:lla on omat maasivut: Valitse maa (Country) vasemmalla olevasta valikosta.
- OECD:llä on hyvin esitettyjä tilastotietoja ja muita tietoja jäsenmaistaan: Valitse Selaa / Maan mukaan vasemmanpuoleisesta valikosta.
Norwegian Board of Health, P.O. Box 8128 Dep, N-0032 Oslo, Norway, Katuosoite: Calmeyers gate 1, Oslo, Norway
Aukioloajat: CET 08.00–15.45, toukokuun puolivälistä syyskuun puoliväliin: 08:00 – 15:00
Puh.: (+47) 21 52 99 00
Faksi: (+47) 21 52 99 99
Sähköpostiosoite:
postmottak@helsetilsynet.noSähköpostiviestit sivuston toimitukselle:
nettredaksjon@helsetilsynet.noInternet:
www.helsetilsynet.no
7.12.2006