This article is published under GNU Free Document License (GFDL).
- устанавливает требования, предъявляемые к услугам, предоставляемым населению;
- устанавливает требования, предъявляемые к качеству таких услуг
- регулирует деятельность профессиональных организаций здравоохранения, имеющих государственную авторизацию;
- предоставляет права пользователям услуг в сфере здравоохранения и социального обеспечения, включая Закон о правах пациентов.
Надзор осуществляется за всеми легальными услугами, независимо от того, предоставляются ли они государственными лечебными учреждениями, местными, частными компаниями или врачами частной практики.
Инспекция здравоохранения Норвегии является национальным правительственным агентством, находящимся в административном управлении Министерства здравоохранения и социального обеспечения. Сферы его ответственности определены законами и нормативами, принятыми норвежским парламентом.
Тем не менее, надзорные инстанции не осуществляют постоянное управление и, в основном, самостоятельно определяют приоритетность подлежащих проверке услуг и темы таких проверок. Определение приоритетов основывается, в частности, на информации, касающейся риска и уязвимости.
Надзорные инстанции обеспечивают:
- удовлетворение нужд населения в сфере здравоохранения и социального обеспечения;
- соответствие услуг в области здравоохранения и социального обеспечения надлежащим профессиональным стандартам;
- предотвращение нарушений при предоставлении услуг;
- эффективное и надежное использование ресурсов.
Надзорные отчеты, а также другие выводы и полученный опыт проверок, используемая база информации и методы осуществления надзора являются достоянием общественности. Большая часть информации публикуется на веб-сайте комиссии по адресу
www.helsetilsynet.no. Инспекция также тесно сотрудничает со средствами массовой информации и профессиональными изданиями. Политика свободы распространения информации позволяет поставщикам услуг использовать результаты проверок для собственного обучения и повышения качества услуг.
Для установления доверия между практикующими профессионалами, организациями и другими общественными органами и комитетом необходим доступ к нашей информационной базе, методам работы и результатам в целях обратной связи и возможной критики.
Отраслевой мониторинг
Отраслевой мониторинг является общим надзором, включающим в себя поиск, систематизацию и интерпретацию информации о здравоохранении и социальном обеспечении. На основе данной информации осуществляется оценка степени удовлетворения нужд (получает ли население услуги, в которых нуждается) и качества (удовлетворяет ли качество услуг требованиям, установленным законодательством). Отчеты отраслевого мониторинга доступны поставщикам услуг, а также общественности.
Плановые проверки поставщиков услуг в области здравоохранения и социального обеспечения
При проведении проверок поставщиков услуг (местные органы власти, дома престарелых, больницы) используются системные организационные аудиты, основанные на признанных во всем мире методиках. Аудит поставщиков услуг проводится путем просмотра документации, проведения интервью, а также общих и выборочных проверок. В отчете о проверке указываются пункты, не соответствующие законам или нормативам, называемые отклонениями. Надзорные инстанции следят за тем, чтобы отклонения были приведены в соответствие с законом и нормативами. Последующий надзор осуществляется над группой управления организации и, при необходимости, над ее владельцем (местными органами власти, советом директоров и т.п.).
Ежегодно проводится 400 – 500 организационных аудитов поставщиков услуг в сфере здравоохранения и социального обеспечения. Отчеты о проверках являются общедоступными и ежегодно просматриваются почти миллион раз на сайте
www.helsetilsynet.no.
Около половины проверок проводится в рамках двух-четырех видов общенациональных проверок отраслей, ежегодно выбираемых Инспекцией здравоохранения Норвегии. Результаты таких общенациональных проверок приводятся в специальных отчетах. В 2007 году общенациональные проверки будут проводиться в следующих областях:
- предоставляемые местными органами власти услуги в сфере здравоохранения и социального обеспечения для взрослых с психическими расстройствами и отклонениями;
- стоматологические услуги для отдельных групп населения;
- услуги по облегчению нагрузки и контактной поддержке в соответствии с Законом о социальном обеспечении;
- оснащенность и качество услуг отделений скорой помощи в лечебных учреждениях общего профиля.
Надзорные инстанции активно способствуют тому, чтобы поставщики услуг здравоохранения и социального обеспечения использовали отчеты о проверках в качестве помощи в улучшении своей административной деятельности и для повышения качества услуг.
Отдельные случаи, относящиеся к нарушениям в сфере предоставления услуг
Инспекция здравоохранения на уровне федерального округа получает информацию о возможных нарушениях в сфере предоставления услуг из множества источников (пациенты, их близкие, работодатели, полиция, средства массовой информации). Ежегодно расследуется около 2000 случаев, чтобы выяснить, имело ли место нарушение закона или нормативов. Это называется эпизодическим надзором.
В тех случаях, когда нарушения имеют место, Инспекция здравоохранения Норвегии может противодействовать поставщикам услуг в виде инструкций для исправления положения или в виде санкций в отношении медицинских работников, имеющих государственный сертификат. Санкции могут включать предупреждения, лишение права на выписку определенных лекарственных средств или лишение права на врачебную практику. Ежегодно более 50 поставщиков услуг лишаются права на врачебную практику. Большинство из них – это медицинские сестры. В Норвегии работают около 300 000 медицинских работников, имеющих государственную авторизацию. Наиболее распространенными причинами лишения лицензии являются незаконное обращение с веществами и сексуальные домогательства в отношении пациентов.
Отчеты об инцидентах, в результате которых здоровью человека был причинен или мог быть причинен значительный ущерб
Инспекция здравоохранения Норвегии отвечает за MedEvent – систему отчетности о неблагоприятных происшествиях в сфере специализированных услуг здравоохранения, которая упорядочивает отчеты о происшествиях в сфере специализированных услуг здравоохранения, которые причинили или могли бы причинить значительный ущерб здоровью человека. Лечебные учреждения по закону обязаны предоставлять отчет о таких происшествиях.
На основе таких инцидентов осуществляется обучение поставщиков услуг, частично путем рассмотрения инцидентов с их участием, частично путем публикации ежегодного отчета MedEvent.
Жалобы, относящиеся к услугам и несоблюдению прав
Закон о правах пациента предоставляет населению много прав при взаимодействии с системой здравоохранения. В законе устанавливаются такие права пациента, как право на оказание обязательной медицинской помощи, право на обследование врача-специалиста в течении 30 дней, право на выбор лечебного учреждения, право на получение доступа к медицинской карте пациента и внесение исправлений, а также право на участие и получение информации. В нем также содержатся положения, связанные с правами детей, согласию на медицинскую помощь и индивидуальный план для тех, которым требуются множественные услуги. Жалобы на несоблюдение прав пациентов рассматриваются Инспекцией здравоохранения на уровне федерального округа. Ежегодно поступают порядка 500 – 1000 таких жалоб.
В Законе о социальном обеспечении содержатся положения, регулирующие обязанность муниципального учреждения предоставлять услуги населению, включая информацию, консультирование или руководство, которые могут разрешить или предотвратить социальные проблемы, практическую помощь, обучение тех, кому требуется особая помощь в связи с болезнью, инвалидностью, возрастом или по другим причинам, меры по облегчению нагрузки и выплаты для людей и семей с особенно тяжелой работой по уходу, службы поддержки для людей и семей, предоставление специально оборудованного жилья или мест в учреждениях с круглосуточным обслуживанием для нуждающихся в оказании помощи. Жалобы, касающиеся данных услуг, рассматриваются губернатором федерального округа. Ежегодно поступает порядка 5000 – 7000 таких жалоб.
Инспекция здравоохранения Норвегии является высшей инстанцией по рассмотрению таких жалоб, предоставляющей руководящие указания, обучение и принимающей иные меры по обеспечению надлежащего и единообразного рассмотрения жалоб во всех федеральных округах. Отдельные апелляции по индивидуальным жалобам не могут быть поданы в Инспекцию здравоохранения Норвегии.
Организация
Органами надзора являются Инспекция здравоохранения Норвегии, Инспекция здравоохранения на уровне федерального округа и губернаторы федеральных округов.
Инспекция здравоохранения Норвегии является высшим национальным надзорным органом. В Инспекции здравоохранения Норвегии работает около 85 сотрудников, в числе которых порядка 25 юристов, 20 врачей, 10 – 15 профессиональных медицинских работников, 5 – 10 профессионалов социального обеспечения и около 10 социологов.
На уровне федерального округа надзор осуществляется Инспекцией здравоохранения федерального округа (услуги в сфере здравоохранения и медицинские работники) и губернатором федерального округа (социальное обеспечение).
Содержание
- законодательство;
- описание системы здравоохранения и социального обеспечения Норвегии;
- описание государственного управления системой здравоохранения и социального обеспечения;
- полный текст ежегодного отчета органов надзора со статьями и статистикой;
- конспект всех публикаций в Отчете Инспекции здравоохранения Норвегии;
- ссылки.
Директорат здравоохранения и социального обеспечения (Sosial- og helsedirektoratet (SHdir)) является правительственной службой здравоохранения и социального обеспечения, а также нашим ближайшим родственным агентством. В ее задачи входят обеспечение предоставления услуг в сферах здравоохранения и социального обеспечения и проведение инициатив по предотвращению заболеваний и социальных проблем.
Норвежское управление регистрации медицинских работников (Statens autorisasjonskontor for helsepersonell (SAFH)) рассматривает заявления от медицинских работников на выдачу регистраций для осуществления практической профессиональной деятельности в Норвегии. Ссылки на информацию о разрешении на работу также можно найти по адресу
Норвежский институт здравоохранения (Nasjonalt folkehelseinstitutt) является национальным центром экспертного знания по эпидемиологии, экологической медицине, контроля инфекционных заболеваний, психическому здоровью, судебной токсикологии и исследованиям в области незаконного использования препаратов.
Норвежский исследовательский центр здравоохранения (Kunnskapssenteret for helsetjenesten) объединяет исследовательские программы в важнейших отраслях здравоохранения, отвечает за сохранность накопленных знаний, а также определяет и анализирует качество некоторых услуг в сфере здравоохранения на основе отзывов от пациентов и пользователей.
Центральное бюро статистики (Statistisk sentralbyrå) публикует статистику касательно состояния здоровья населения, социальных условий, а также услуг в сфере здравоохранения и социального обеспечения.
WHO имеет собственные страницы в разных странах: нажмите пункт «Country» в меню слева.
На сайте
OECD в удобном виде представлена статистика и другая информация о входящих в эту организациях государствах: нажмите пункт «Browse / By country» в меню слева.
7.12.2006