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挪威有哪些卫生和社会服务的政府监督 ?
监督局的工作方法与结果经验
组织
Helsetilsynet.no 的英语网页
其他外语在线资源链接
联系方式
挪威卫生和社会服务有哪些政府监督职能 ?
挪威的政府监督旨在确保卫生和社会服务的提供符合国家法律法规。挪威在卫生和社会服务方面有一套全面的法律法规∶
· 规定应对民众提供何种服务
· 对这些服务的质量提供要求
· 规范拥有国家专业授权的医疗人员的行业活动
· 在患者权利法及其他法律法规中,赋予卫生和社会服务享受者相关权利。
此类监督适用于各种法定服务,不论其是否由国有卫生医疗机构(包括医院)、地方政府﹑私营企业还是个体医疗人员提供。
挪威国家卫生监督局是一个全国性的政府机构,隶属于卫生部。挪威议会通过的法律法规规定其负责监督的领域。
但监督机构不受政府日常行政管理的支配,在很大程度上自行决定检查哪些服务及监督应涉及哪些方面。( 这些决定是建立在风险和薄弱环节评估等的基础上的)。
监督机关努力确保 ∶
· 满足民众的卫生和社会服务需要
· 卫生和社会服务有足够的专业水准
· 预防卫生和社会服务的缺失
· 有效﹑合理地利用资源
监督报告、结果及经验,其他信息依据以及监督方法公布于众。其中大部分信息在 www.helsetilsynet.no 上公布。卫生监督局与大众媒体和专业刊物有紧密的联系。为确保服务单位将检查结果作为学习和提高质量的基础,这种信息公开的政策是必要的。同时,专业圈、服务用户组织以及其他公众可以评估监督局的知识依据﹑工作方法和检查结果,这对于建立卫生监督局的信任度也是必要的。
监督局的工作方法 ── 监督的结果与经验
分类服务监督
分类服务监督是从整体角度进行监督,包括收集,整理并分析解释卫生和社会服务方面的信息,以便评估服务是否满足需要(民众是否获得所需服务)以及质量如何〔服务是否达到法律规定的质量〕。分类服务监督报告向服务单位以及民众公布。
定期检查服务提供单位
在检查服务提供单位(地方政府﹑老人院﹑医院等)的过程中,采用建立在国际公认的方法基础上的制度审查。这种方法通过审查书面材料、采访、观察和抽样调查,来对服务提供单位进行审查。检查报告指出不符合法律法规的方面,即偏差。监督机关对业主和管理层进行跟踪调查,直至情况符合法律法规为止。这包括跟踪调查服务提供单位的领导层,如果必要的话也会跟踪业主(地方政府﹑董事会等)。
每年对卫生和社会监督服务进行 400 至 500 次制度审查。检查报告公布于 www.helsetilsynet.no .网页 每年被浏览近一百万次。
近一半的检查属于分类服务监督,每年由卫生监督局选出二至四个服务种类进行全国性检查。检查结果按服务种类汇编成报告。2007 年需要进行全国性检查的部门如下∶
- 地方政府对成年精神病患的卫生和社会服务
- 对某些重点人群的牙科卫生服务
- 据社会服务法所应提供的减轻负担和建立联系人服务
- 普通医院(非精神病院)急诊室抢救措施的适当性及质量。
监督机关积极工作,确保所有卫生和社会服务提供单位使用监督结果报告,作为改进管理系统和提高服务质量的信息来源。
有关服务欠缺的个别事件
郡级卫生监督部门从各个来源(患者、家属、雇主、警察、大众媒体)获取可能发生的服务欠缺的信息。每年对约2000 个事件进行此类调查,以确定是否有违反法律法规的情况,即所谓的事件审查。
如果问题确实存在,卫生监督局可以指令服务提供单位纠正问题或裁决国家授权的医疗人员。裁决可包括警告,取消开某些种药的权利或取缔授权许可。每年约有 50 份许可证被取缔,其中大部份是护士。挪威约有 30 万授权的医疗人员。许可被取缔的主要原因是麻醉品滥用或对病人性侵犯。
已经或可能对某人造成严重伤害的事故报告
国家卫生监督局负责专科卫生服务事故报告系统 MedEvent,该系统收集已经或可能对某人造成严重伤害的专科卫生事故报告。法律规定医院有义务报告此类事故。
服务提供单位通过回顾本单位的事故以及 MedEvent 年度报告,吸取经验教训。
有关服务及权利未兑现的投诉
患者权利法赋予民众多项卫生服务的权利。法案规定患者拥有享受所需卫生服务的权利﹑30 天内接受专科医生评估的权利、选择医院的权利、查看并修改病历的权利以及参与权和知情权。另有法规还涉及儿童特殊权利,准予医疗以及为那些需要多种服务的人制定个人计划。每年,郡级监督机关都要受理 500 到 1000 件此类投诉。
社会服务法案规定了地方政府的义务∶ 政府应为民众提供信息﹑咨询和指导等服务,以便帮助解决或预防社会问题。政府还应向那些由于疾病﹑残疾﹑年老或其他原因而需要特殊帮助的人提供实际帮助与培训,帮那些需要特别护理的人和家庭减轻负担并支付相关费用,为个人及家庭建立联系人,为那些需要全天候看护及难以护理的病人提供床位或安置住处。每年,郡级监督机关都要受理 5000到 7000件此类投诉。
国家卫生监督局是领导投诉处理的最高机构,即提供指导﹑培训以及其他措施,以确保各郡正确处理各种投诉,并确保各郡对投诉处理的一致性。国家卫生监督局不受理对于个别投诉决定的上诉。
组织
监督机关包括国家卫生监督局,郡级卫生监督局以及郡政府机关。
挪威国家卫生监督局是最高国家卫生监督机关。 挪威国家卫生监督局拥有约 85位雇员,其中包括 25 位法律专业人员,20位医生,10-15 位除医生之外的医疗专业人员,5-10 位社会保健专业人员以及10 余名社会学研究人员。
郡级监督工作由挪威国家卫生监督局(保健服务和医疗人员)以及郡级政府机关(社会服务)负责开展。
国家卫生监督局负责人是局长 Lars E. Hanssen 博士。
国家卫生监督局的官方网站 www.helsetilsynet.no 有英语网页,其内容有:
· 法规
· 挪威卫生和社会服务介绍
· 政府卫生和社会管理介绍
· 年度监督报告全文,附文章与统计数据
· 国家卫生监督局所有报告的概要
· 链接 ─── 卫生和社会管理部门、统计数据、国际组织
链接至 www.helsetilsynet.no 英语网页。
其他外语在线资源链接
挪威卫生部(Helse- og omsorgsdepartementet)负责生活支助之外的所有卫生和社会政策,是国家卫生监督局的上级单位。
卫生和社会事务局(Sosial- og helsedirektoratet)是国家在卫生和社会事务领域内的政府机构,与国家卫生监督局有紧密的联系。
挪威医疗人员授权机构(Statens autorisasjonskontor for helsepersonell SAFH)受理作为医疗人员在挪威从业的授权的申请。还有工作许可证等信息的链接。
挪威公共卫生协会 ( Nasjonalt folkehelseinstitutt ) 是全国性的专业中心,其涵盖的专业包括流行病学、环境医学、传染疾病控制、精神健康、法医毒理学以及麻醉品滥用研究。
挪威卫生服务知识中心 (Kunnskapssenteret for helsetjenesten) 总结卫生服务重要领域的研究成果,提供知识管理支持,根据患者和用户的体验衡量并分析卫生服务的质量。
新劳动和福利管理机构 (Ny arbeids- og velferdsforvaltning) 创立于 2006 年,统一负责退休金和福利、创造就业举措以及经济社会补助等事务。
挪威统计局 (Statistisk sentralbyrå) 发布与卫生、社会以及卫生和社会服务等有关的统计.
北欧理事会 (Nordisk råd) 网站包含大量英语相关信息。你还可访问北欧医学统计委员会 (NOMESCO) 和北欧社会统计委员会 (NOSOSCO) 网站。
国际卫生组织 WHO 拥有各国网页: 点击左侧目录的 (国家) 选项。
国际经济合作与发展组织 OECD 提供统计数据及其他成员国的其他信息 : 点击左侧目录中的(浏览/国家)选项。
联系方式
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7.12.2006