Sammenfatning av funn fra to landsomfattende tilsyn i 2017-2018 med tjenester til personer med psykiske lidelser og samtidig rusmiddelproblem – eller mulig samtidig ruslidelse

Et stykke igjen til likeverdige tjenester. Oppsummering av landsomfattende tilsyn i 2017–2018 med spesialisthelsetjenester til pasienter med psykisk lidelse og mulig samtidig ruslidelse

Rapport fra Helsetilsynet 5/2019

Det heng dårleg saman. Landsomfattande tilsyn i 2017–2018 med kommunale tenester til personar med samtidig rusmiddelproblem og psykisk liding – oppsummeringsrapport

Rapport fra Helsetilsynet 6/2019

Statens helsetilsyn gjennomførte to landsomfattende tilsyn med slike tjenester i 2017 og 2018. Tilsynene skulle gjennomføres av alle fylkesmenn, og omfatte både spesialisthelsetjenester, kommunale helse- og omsorgstjenester og sosiale tjenester. Samhandling mellom kommuner og spesialisthelsetjenester inngikk ikke. I denne rapporten gir vi en samlet presentasjon av de viktigste funnene.

Fylkesmennene fant svikt og mangler i to tredjedeler av kommunene og i 18 av 20 distriktspsykiatriske poliklinikker som ble undersøkt.

Funn som gikk igjen i tilsynene var mangelfull kartlegging og utredning av pasienter og brukere og mangel på planmessighet med uønskede variasjoner i tjenestetilbud og oppfølging. Et annet sviktområde som gjaldt begge tjenestenivåer, var uklarheter i oppgave- og ansvarsfordeling innen eller mellom ulike deler av tjenestene.

Mange brukere og pasienter må forholde seg til begge tjenestenivåer. De som mottar tjenester og eventuelle pårørende, skal ikke overlates ansvaret for å koordinere tjenester og passe på at ulike problemer blir vurdert i sammenheng.

Funnene viser alvorlige svakheter i styring og ledelse både i kommuner og helseforetak. Ledelsen hadde ikke sikret kvalitativt gode tjenestetilbud til alle brukere og pasienter. Alle virksomheter der svikt ble avdekket følges opp av fylkesmennene.